I sintomi iniziali includono febbre (superiore a 38.5°), mal di testa, dolori muscolari, mal di schiena, stanchezza e ingrossamento dei linfonodi.
A distanza di 24-48 ore si osserva lo sviluppo delle prime caratteristiche lesioni in bocca, seguite dopo poco da lesioni cutanee in viso ed estremità,
cioè mani e piedi, compresi palmi e piante, che invece in altre malattie vengono risparmiati.
L'eruzione cutanea può poi diffondersi o meno al resto del corpo, con un numero totale di lesioni in grado di variare da una manciata, fino a contarne migliaia nei casi più severi.
Si tratta di lesioni delle dimensioni comprese tra 2 e 10 mm.
Nelle successive 2-4 settimane andranno incontro ad un'evoluzione che ne cambierà progressivamente l'aspetto, fino a diventare vescicole e poi croste,
in modo simile a quello che succede con la varicella.
La condizione si risolve nel complesso in circa 3-4 settimane dall'insorgenza dei primi sintomi, almeno nella maggior parte dei casi.
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